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這個發展階段的重點是,是否可以為嬰兒提供一個安全與護持的環境,適當的滿足與回應嬰兒的需要。如果這時期是溫暖安全的感受,未來對於自己與世界的感覺也會是安定與安全的;不是的話,可能對於自己的感受是空洞、敏感與焦慮的,對於世界則是總感到不安、冷酷與危險。這時期嬰兒的經驗與感受,不會留下清晰的記憶,卻會深深地影響對於自己與世界的感覺。
寫到這裡我不禁想到徐四金小說『香水』裡的主角,生在一個環境髒亂的魚市場,母親不想要他,放任他自生自滅。直到奮力的哭聲引起其他人注意被送到同樣環境不好的孤兒院。雖然存活下來,卻造成他冰冷無情的性格。他先天對於嗅覺的敏感,形成他生命最重要的核心,成為他維繫自戀感受最重要的來源。他最終執著於少女的體味,其實反應了他對於「人」的渴望,而諷刺的是,實體的「人」反而無法對他形成重要的心理上意義,卻為了獲取想要的少女的味道而殺人也在所不惜。徐四金的作品深刻地描繪了自戀困擾對於人的影響,一個人如何與整個世界格格不入,並在其中惶惶不安。
寫到這裡我不禁想到徐四金小說『香水』裡的主角,生在一個環境髒亂的魚市場,母親不想要他,放任他自生自滅。直到奮力的哭聲引起其他人注意後才生存下來,之後被送到同樣環境不好的孤兒院。雖然存活下來,卻造成他冰冷無情的性格。他先天對於嗅覺的敏感,形成他生命最重要的核心,成為他維繫自戀感受最重要的來源。他最終執著於少女的體味,其實反應了他對於「人」的渴望,而諷刺的是,實體的「人」反而無法對他形成重要的心理上意義,卻為了獲取想要的少女的味道而殺人也在所不惜。徐四金的作品深刻地描繪了自戀困擾對於人的影響,一個人如何與整個世界格格不入,並在其中惶惶不安。
這時期發展上的問題常常造成嚴重的性格與心理問題,例如病態性人格,反社會人格和自戀性人格。又因為這些經驗位在生命深深的底層,被後續的生命經驗重重包裹起來,不易觸及和處理,卻又是心理與精神的核心。這些經驗因為沒有足夠可以辨認的記憶,很難直接在會談治療中回顧與修正,只能藉由長時間的治療關係來形成新的安全關係模式,來中和或是取代早期不好的關係模式。
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當嬰兒逐漸建立自我的界線,開始察覺到外面世界的存在,他也開始經歷一種無力感,一種無法控制一切事物的挫折感。以往只要哭,就可以召喚溫暖的擁抱與撫慰飢餓的乳房,彷彿自己擁有控制一切的能力;但是漸漸且無可避免地,他發現溫暖的手與乳房有時不會馬上出現,當它們不在需要時出現,嬰兒感覺到一種生存的危險。嬰兒為了克服這種危險感覺,於是想像有兩個不同的乳房(一開始嬰兒還不知道有一個和他一樣的個體存在),一個是好的乳房,另一個是壞的乳房;好的乳房會在他需要時很快出現,而很久才出現的是壞的乳房。這是嬰兒為了能將好的感覺內容與壞的區分開來,避免壞的乳房將好的乳房弄壞了。於是嬰兒會強烈地依賴好乳房,並且在壞乳房出現時攻擊它。
這個狀況無可避免一定會出現,因為照顧的母親不可能在嬰兒每次有需要時都立即出現。這時候母親如果情緒上是穩定沒有困擾的,對於嬰兒的攻擊與憤怒能涵容並加以安撫,讓嬰兒感覺壞的乳房並不可怕,之後慢慢地接納並整合為同一個乳房,順利度過這個階段。可是如果母親因為種種因素,情緒上是困難且不穩定的,當嬰兒憤怒與攻擊時,以憤怒甚至拒絕的方式回應嬰兒(例如虐童案件中照顧者的施虐行為),這會更強化嬰兒對於壞乳房的恐懼,讓他更以分裂的方式來避開危險的感覺。這最終將造成嬰兒心理內在的分裂,這就是「邊緣性人格」的基本精神病理。這種內在的分裂導致當他面對外界客體時,也會分裂成全好或是全壞的關係模式。於是未來面對其他人時,也會以二分法的方式來建立關係,不是全好就是全壞。
這個狀況無可避免一定會出現,因為照顧的母親不可能在嬰兒每次有需要時都立即出現。這時候母親如果情緒上是穩定沒有困擾的,對於嬰兒的攻擊與憤怒能涵容並加以安撫,讓嬰兒感覺壞的乳房並不可怕,之後慢慢地接納並整合為同一個乳房,順利度過這個階段。可是如果母親因為種種因素,情緒上是困難且不穩定的,當嬰兒憤怒與攻擊時,以憤怒甚至拒絕的方式回應嬰兒(例如虐童案件中照顧者的施虐行為),這會更強化嬰兒對於壞乳房的恐懼,讓他更以分裂的方式來避開危險的感覺。這最終將造成嬰兒心理內在的分裂,這就是「邊緣性人格」的基本精神病理。這種內在的分裂導致當他面對外界客體時,也會分裂成全好或是全壞的關係模式。於是未來面對其他人時,也會以二分法的方式來建立關係,不是全好就是全壞。
因為這樣的內在分裂,這時期的自戀感受也變得不穩定,在好與壞之間擺蕩,自我的界線也不太清楚。與好客體之間希望是融合無界線,面對壞客體則是斷然地決裂。通常的情況下,對嬰兒而言,好的照顧者比較重要,因為與生存有關,沒有好的客體會活不下去。所以小孩會傾向於理想化照顧者,將不好的感覺內化為自己。因而絕大多數的邊緣性人格,在大多數生命的時刻,自我形像都是負面的。
因為這樣的內在分裂,這時期的自戀感受也變得不穩定,在好與壞之間擺蕩,自我的界線也不太清楚。與好客體之間希望是融合無界線,面對壞客體則是斷然地決裂甚至攻擊。通常的情況下,對嬰兒而言,好的照顧者比較重要,因為與生存有關,沒有好的客體會活不下去。所以多數情況下小孩會傾向於理想化照顧者,將不好的感覺內化為自己,認為是自己不好。這也是為何絕大多數的邊緣性人格,在大多數生命的時刻,自我形像都是負面的。
### 三人階段(three persons stage)
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### 早期生命經驗的重要性
以上是我非常簡單而大略地介紹,關於早期自戀的發展歷程,實際情況當然複雜多了。不同的成長環境,不同的父母親特質,每個人不同的先天氣質,都會影響自戀發展的歷程。之後的文章我會嘗試去說明一些自戀發展過程中常見的議題,以及呈現「自戀困擾」在生活中呈現的樣態,並探討可能的處理方式
以上是我非常簡單而大略地介紹,關於早期自戀的發展歷程,實際情況當然複雜多了。不同的成長環境,不同的父母親特質,每個人不同的先天氣質,都會影響自戀發展的歷程。這些理論是基於大量的臨床經驗推論而來,有它一定的實用性;運用它們來協助個案,有著不錯的成效
很多人可能會疑惑,生命前 3 年影響真的有這麼大嗎?有什麼明確的證據可以證明?
確實,心智的抽象複雜很難有明確的「科學」證據,實際上科學對於心智的了解也還在起步階段。這些理論是基於大量的臨床經驗推論而來,有它一定的實用性;運用它們來協助個案,有著不錯的成效。
這些理論或許不能稱之為「真相」,但是拿來當作對於心智探索的「羅盤」,我相信是有幫助的。我也不希望把這些想法看作是「童年決定論」,好像前 3 年就已經決定了一生。
如同 Kohut 認為,自戀的成長是一輩子的事情。前面的歷程或許很重要,但是只要願意,改變永遠是可能的。
這些理論或許不能稱之為「真相」,但是拿來當作對於心智探索的「羅盤」,我相信是有幫助的。但同時我也不希望把這些想法看作是「童年決定論」,好像前 3 年就已經決定了人的一生。如同 Kohut 認為,自戀的成長是一輩子的事情。前面的歷程或許很重要,但是只要願意,改變永遠是可能的。之後的文章我會嘗試去說明一些自戀發展過程中常見的議題,以及呈現「自戀困擾」在生活中呈現的樣態,並探討可能的處理方式。